ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ
Διαβάστε παρακάτω σχετικά με τις τελευταίες εξελίξεις στη νευρολογία, όπως αυτές παρουσιάζονται τακτικά στη σελίδα Facebook του ιατρείου του δρ Γεωργίου Στ. Βλάχου.
Η αναπαραγωγή τμήματος του κειμένου επιτρέπεται, εφόσον αναφέρεται το όνομα του συγγραφέα, καθώς και η ιστοσελίδα αυτή ως πηγή.
1,371
Δρ Γεώργιος Στ. Βλάχος -νευρολόγος
Νευρολογικό Ιατρείο - Ιατρείο Μνήμης δρ Γεωργίου Στ. Βλάχου
Αν και τα τελευταία χρόνια τα νέα από το μέτωπο της θεραπείας της νόσου Alzheimer είναι γενικά πολύ ενθαρρυντικά, έρχονται ενίοτε και κάποιες κακές ειδήσεις για να μας υπενθυμίζουν ότι ο δρόμος είναι ακόμα μακρύς και δύσκολος...![]()
![]()
Πρόσφατα ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα των δύο μελετών φάσης 3 του μονοκλωνικού αντισώματος gantenerumab. Αν και το φάρμακο μείωσε το αμυλοειδές (την "κακή" πρωτεΐνη) στον εγκέφαλο των ασθενών, αυτό δεν οδήγησε σε αξιόλογη κλινική βελτίωση.![]()
![]()
Δεν πτοούμαστε όμως, και περιμένουμε από το ερχόμενο έτος την έγκριση του lecanemab και αργότερα του donanemab!![]()
![]()
Gantenerumab Failed to Slow Cognitive Decline in Early Alzheimer's
www.medpagetoday.com
Amyloid plaque levels went down, but not enough for clinical benefit
Μόλις δημοσιεύτηκε διαδικτυακή μελέτη στην οποία είχα τη χαρά να εργαστώ μαζί με πολλούς εκλεκτούς συναδέλφους από τον κλάδο κεφαλαλγίας της Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρείας.![]()
![]()
Ρωτήσαμε τους Έλληνες νευρολόγους με ποιες παθήσεις αισθάνονται πιο εξοικειωμένοι και ποιες προτιμούν να διαχειρίζονται στα ιατρεία τους. Οι πιο "δημοφιλείς" καταστάσεις ήταν η ημικρανία, η νόσος Parkinson, η νευραλγία τριδύμου και τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Στο τέλος της λίστας βρέθηκαν οι διαταραχές ύπνου.![]()
![]()
Αξίζει να σημειωθεί ότι το 35% των συμμετεχόντων δήλωσαν ότι οι ίδιοι πάσχουν από ημικρανία.![]()
![]()
Τις τελευταίες ημέρες κατάφερα να βρω λίγο χρόνο για να συμπληρώσω ένα κενό που υπήρχε στο υλικό που έχω ανεβάσει στον ιστότοπο nevrologia.gr. Δεν είχα γράψει κάτι για τις εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, που είναι τόσο συχνές στα άτομα άνω των 40 ετών!![]()
![]()
Αν σας ενδιαφέρει να μάθετε βασικά στοιχεία για την αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης όσο μεγαλώνουμε ("άλατα"), τις κήλες των μεσοσπονδυλίων δίσκων και τα προβλήματα που προκαλούν (αυχεναλγία, οσφυαλγία, ισχιαλγία), διαβάστε παρακάτω:![]()
![]()
www.nevrologia.gr/diskopatheia/
Καλό μήνα σε όλους!![]()
![]()
Σας ενημερώνω για το νέο βίντεο στο κανάλι μου στο YouTube, με θέμα τις αλλαγές που επιφέρει η γήρανση στην ανθρώπινη φυσιολογία και τους κινδύνους που αυτές προκαλούν. Αναλύω ειδικά τι πρέπει να προσέχουν οι ηλικιωμένοι το χειμώνα και το καλοκαίρι, ώστε να αποφύγουν πτώσεις στο έδαφος λόγω ορθοστατικής υπότασης και delirium (παλαιότερα γνωστό ως "οργανικό ψυχοσύνδρομο") λόγω λοιμώξεων.![]()
![]()
Είναι ένα βίντεο που από καιρό σκεφτόμουν να δημιουργήσω, διότι οι πληροφορίες που περιέχει φαίνονται πολύ απλές και αυτονόητες για τους γιατρούς, διαπιστώνω όμως ότι οι περισσότεροι δεν μπαίνουν στη διαδικασία να εκπαιδεύσουν το κοινό σχετικά και έτσι γίνονται λάθη που μπορεί να έχουν σημαντικές συνέπειες!![]()
![]()
Δείτε το εδώ (και, όπως πάντα, μην ξεχάσετε να κάνετε "like" και να εγγραφείτε στο κανάλι, αν δεν το έχετε κάνει ως τώρα):![]()
![]()
Χειμώνας vs καλοκαίρι: τι πρέπει να προσέχουν οι ηλικιωμένοι ασθενείς;
youtu.be
Σύμφωνα με την απογραφή του 2021, τα άτομα άνω των 60 ετών συνιστούν το 29% του πληθυσμού της χώρας μας και τα άτομα...
Με την ευκαιρία της παγκόσμιας ημέρας νόσου Alzheimer, ας θυμηθούμε μερικά βασικά στοιχεία για τη νόσο:![]()
![]()
- Άνοια ονομάζουμε την έκπτωση των νοητικών λειτουργιών σε ένα -ηλικιωμένο κατά κανόνα- άτομο, η οποία είναι μεγαλύτερη από την αναμενόμενη λόγω γήρανσης![]()
![]()
- Η υποκείμενη αιτία σε ποσοστό περίπου 80% των ασθενών είναι οι βλάβες τύπου Alzheimer![]()
![]()
- Ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να προλάβει την άνοια σε ποσοστό 40% των νέων περιπτώσεων![]()
![]()
- Τα φάρμακα που έχουμε στη διάθεσή μας παρέχουν μόνο συμπτωματική ανακούφιση και δεν αλλάζουν την εξέλιξη της νόσου, που χαρακτηρίζεται από πολύ αργή, αλλά συνεχή, επιδείνωση. Το τελευταίο φάρμακο εγκρίθηκε πριν από 21 χρόνια![]()
![]()
- Πιθανότατα το επόμενο έτος θα μάθουμε αν ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων θα εγκρίνει το νέο φάρμακο lecanemab. Πρόκειται για τον πρώτο παράγοντα που θα έχει τη δυνατότητα να "φρενάρει" σε κάποιο βαθμό την εξέλιξη της νόσου Alzheimer. Ακολουθεί και άλλο υποψήφιο αντίσωμα, το donanemab![]()
![]()
Παραμένουμε, λοιπόν, αισιόδοξοι και συνεχίζουμε να προσπαθούμε για το καλύτερο!![]()
Δείτε στα βίντεό μου για την άνοια περισσότερα στοιχεία:![]()
![]()
www.youtube.com
Η άνοια είναι πολύ συχνό φαινόμενο, είστε όμως αρκετά εξοικειωμένοι; Τι σημαίνει τελικά ότι κάποιος έχει άνοι...
Μια από τις πιο συχνές, αλλά υποδιαγνωσμένες καταστάσεις, είναι η αποφρακτική υπνική άπνοια. Χαρακτηρίζεται από επανειλημμένα επεισόδια πλήρους ή μερικής απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού που οδηγεί σε ελάττωση ή και διακοπή της αναπνοής κατά τον ύπνο. Η διαταραχή στην ποιότητα του ύπνου που προκαλείται, σε συνδυασμό με τη μείωση του οξυγόνου που κυκλοφορεί στο αίμα, μπορεί να οδηγήσει σε ροχαλητό, ημερήσια υπνηλία, πονοκεφάλους, δυσκολία συγκέντρωσης, άγχος, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, πτωχή μνήμη, αρτηριακή υπέρταση κτλ.![]()
![]()
Η διάγνωση απαιτεί συνήθως πολυσωματογραφική μελέτη ύπνου. Θεραπευτικά, μπορεί να συστήσουμε αλλαγές στον τρόπο ζωής, αποφυγή κατασταλτικών φαρμάκων, ειδικές συσκευές που φοριούνται κατά τον ύπνο (CPAP, BiPAP) ή χειρουργική επέμβαση στον αεραγωγό σε κάποιες περιπτώσεις.![]()
![]()
Πότε όμως πρέπει να υποψιαστούμε ότι κάποιος μπορεί να υποφέρει από υπνική άπνοια και χρειάζεται να εξεταστεί από ειδικό; Ακολουθούν μερικές ενδεικτικές ερωτήσεις:![]()
![]()
1. Ροχαλίζετε δυνατά;![]()
2. Νιώθετε συχνά κούραση, εξάντληση ή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας;![]()
3. Παρατήρησε κάποιος την αναπνοή σας να σταματάει κατά τον ύπνο;![]()
4. Έχετε αρτηριακή υπέρταση;![]()
![]()
Εκτός από τις θετικές απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα, η πιθανότητα αποφρακτικής υπνικής άπνοιας αυξάνεται εφόσον κάποιος είναι παχύσαρκος, άνω των 50 ετών, έχει περίμετρο λαιμού άνω των 40cm ή είναι άνδρας (αν και ο κίνδυνος αυξάνεται και στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες). Προσοχή λοιπόν, για να μη μας ξεφύγει μια αντιμετωπίσιμη κατάσταση, που μπορεί να έχει τόσες πολλές αρνητικές επιδράσεις στην υγεία μας!
Ανάμεσα στο πλήθος των μηνυμάτων, e-mails και λοιπών ειδοποιήσεων που βρήκα επιστρέφοντας από τη θερινή ανάπαυλα, ήταν και μία από το YouTube που μου επεσήμαινε τα πρώτα γενέθλια του καναλιού μου. Με την ευκαιρία αυτή, σας ευχαριστώ όλους/-ες για την υποστήριξη (πάνω από 7 χιλ. προβολές βίντεο) και υπόσχομαι να συνεχίσω να συμβάλλω στην έγκυρη και κατατοπιστική ενημέρωσή σας!![]()
![]()
Παραμείνετε συντονισμένοι για ένα νέο project εν όψει της φετινής παγκόσμιας ημέρας Alzheimer τον Σεπτέμβριο!![]()
![]()
Δρ Γεώργιος Στ. Βλάχος, νευρολόγος - YouTube
www.youtube.com
Σύμφωνα με νέα δεδομένα από τη μελέτη για το Παγκόσμιο Φορτίο Νόσου που παρουσιάστηκαν στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ακαδημίας Νευρολογίας, το 15% της υγείας που χάνεται παγκοσμίως οφείλεται σε παθήσεις του εγκεφάλου. Τα νευρολογικά νοσήματα, πλέον, προκαλούν περίπου ίση επιβάρυνση με τα καρδιαγγειακά, έχοντας αφήσει πολύ πίσω τις κακοήθεις νεοπλασίες. Σε σχέση με το 1990, οι περιπτώσεις νόσου Alzheimer πλησιάζουν το τριπλάσιο και τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια έχουν διπλασιαστεί (βεβαίως, αυτό μπορεί να σημαίνει και ότι είμαστε καλύτεροι στο να τα διαγιγνώσκουμε). Ένα είναι σίγουρο πάντως: από όποια σκοπιά και αν το δει κάποιος, είναι ανάγκη η θεραπεία των νευρολογικών νόσων να ενισχυθεί (ενδεικτικά, το κόστος των εγκεφαλικών νοσημάτων ξεπερνά το 1 τρισ. δολλάρια ΗΠΑ κάθε χρόνο, τόσο σε κόστος περίθαλψης, όσο και σε απώλεια εισοδήματος).![]()
![]()
Σε αυτό το κλίμα, είναι ευχάριστο το ότι προστέθηκε άλλη μία θετική μελέτη για ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που "καθαρίζει" το κακό αμυλοειδές από τους εγκεφάλους ασθενών με ν. Alzheimer. Πρόκειται για το donanemab. Η βελτίωση δεν ήταν μεγάλη, αλλά ήταν σαφής σε σχέση με το αδρανές συγκρινόμενο φάρμακο και εντείνει τις ελπίδες μας για το επόμενο βήμα στη θεραπεία της άνοιας. Όπως και στα προηγούμενα αντι-αμυλοειδικά μονοκλωνικά αντισώματα που έχουμε αναφέρει, υπάρχει πιθανότητα ανεπιθυμήτων ενεργειών (το 1/4 των ασθενών που έλαβαν το δραστικό φάρμακο εμφάνισε τις γνωστές σχετικές απεικονιστικές βλάβες και πάνω από το 8% παρουσίασε κάποια αντίδραση κατά την έγχυση του φαρμάκου).![]()
![]()
Παραμένουμε, λοιπόν, αισιόδοξοι, αλλά και προσγειωμένοι!![]()
![]()
What impact will Alzheimer’s drug donanemab have?
www.theguardian.com
While it is not a cure, proof that drugs can alter course of disease is regarded as significant triumph
Εν αναμονή της απόφασης του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων για την αίτηση έγκρισης του μονοκλωνικού αντισώματος lecanemab, είναι ενδιαφέρον ότι χθες το φάρμακο έλαβε οριστική άδεια κυκλοφορίας στις ΗΠΑ (είχε τεθεί σε καθεστώς ταχείας έγκρισης τον περασμένο Ιανουάριο).![]()
![]()
Η εξέλιξη αυτή σημαίνει ότι το φάρμακο θα αρχίσει να αποζημιώνεται από τον κύριο ασφαλιστικό φορέα στις ΗΠΑ, με ένδειξη για την πρώιμη νόσο Alzheimer και ετήσιο κόστος θεραπείας περί τα 26,5 χιλ. δολάρια.![]()
![]()
Με την ευκαιρία αυτή τονίζω και πάλι ότι κανένα φάρμακο δεν είναι πανάκεια, αλλά μάλλον ένα ακόμη μικρό βήμα στον δρόμο για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της άνοιας.![]()
![]()
Eisai and Biogen, Leqembi manufacturer, receive FDA approval for Alzheimer's drug
eu.usatoday.com
Eisai and Biogen's drug, sold under the brand name Leqembi, is the first amyloid-targeting medication to pass the FDA's full review.