ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ
Διαβάστε παρακάτω σχετικά με τις τελευταίες εξελίξεις στη νευρολογία, όπως αυτές παρουσιάζονται τακτικά στη σελίδα Facebook του ιατρείου του Δρ Γεωργίου Στ. Βλάχου.
Η αναπαραγωγή τμήματος του κειμένου επιτρέπεται, εφόσον αναφέρεται το όνομα του συγγραφέα, καθώς και η ιστοσελίδα αυτή ως πηγή.
1,382
Δρ Γεώργιος Στ. Βλάχος -νευρολόγος
Νευρολογικό Ιατρείο - Ιατρείο Μνήμης Δρ Γεωργίου Στ. Βλάχου
Πριν λίγες ημέρες ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα της μελέτης APPRAISE, στην οποία είχα τη χαρά να συμμετάσχω μαζί με τον καλό συνάδελφο Δρ. Μιχαήλ Βικελής- Νευρολόγος.![]()
![]()
Στη μελέτη αυτή συγκρίθηκε η προφυλακτική θεραπεία της επεισοδιακής ημικρανίας με erenumab (ένα από τα νέα μονοκλωνικά αντισώματα) σε σχέση με τις παλαιότερες αγωγές με χάπια σε 621 ασθενείς στους οποίους μέχρι τότε είχαν αποτύχει 1 ή 2 από τα παλαιότερα φάρμακα. Οι ασθενείς που έλαβαν erenumab ήταν 6 φορές πιο πιθανό να επιτύχουν τουλάχιστον 50% ελάττωση των ημερών με ημικρανία κάθε μήνα και 11 φορές πιο πιθανό να ολοκληρώσουν τη θεραπεία με το πρώτο φάρμακο που τους προτάθηκε (κάτι που υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα, αλλά και την ασφάλεια του φαρμάκου).![]()
![]()
Οι συγγραφείς της δημοσίευσης κατέληξαν ότι η έγκαιρη χρήση erenumab σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών παρέχει υψηλότερη και διαρκή αποτελεσματικότητα, ασφάλεια και συμμόρφωση στη θεραπεία σε σχέση με τα "παραδοσιακά" προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία.
Έχετε ακουστά το "σύνδρομο της Αβάνας" ή αλλιώς "ανώμαλα ιατρικά επεισόδια";![]()
![]()
Από το 2016 άρχισαν να αναφέρονται από Αμερικανούς διπλωμάτες και μυστικούς πράκτορες τοποθετημένους σε εχθρικές προς τις ΗΠΑ χώρες διάφορα περίεργα φαινόμενα, που είχαν την εξής, πάνω-κάτω, περιγραφή: Ο παθών βρίσκεται σε ένα δωμάτιο στην πρεσβεία ή το ξενοδοχείο του και ξαφνικά ασιθάνεται πίεση στο κεφάλι, συχνά μαζί με υψηλής συχνότητας βουητό στα αυτιά. Ακολουθεί αίσθημα ζάλης και αποπροσανατολισμού. Το πιο περίεργο χαρακτηριστικό είναι ότι όλα αυτά φαίνεται να επιδεινώνονται σε κάποιο σημείο του χώρου και να βελτιώνονται σε άλλο, σαν το αίτιο να είναι κατευθυνόμενο.![]()
![]()
Οι πρώτες αναφορές ήρθαν από προσωπικό που εργαζόταν στην Κούβα, σταδιακά όμως τα παράπονα πύκνωσαν και από υπαλλήλους στην Κίνα, τις ευρωπαϊκές χώρες, ακόμη και την Ουάσιγκτον! Στα μέσα ενημέρωσης άρχισαν να διακινούνται θεωρίες συνωμοσίας, σύμφωνα με τις οποίες επρόκειτο για επίθεση από ξένη χώρα μέσω ενός νέου, μυστικού όπλου με κατευθυνόμενα μικροκύματα ή ηχητικά κύματα που στοχεύει το νευρικό σύστημα. Αξίζει να σημειωθεί ότι κανένα θύμα δεν έχασε τη ζωή του από τις "επιθέσεις", αν και ορισμένοι αντιμετώπιζαν δυσκολία να εργαστούν λόγω επίμονων συμπτωμάτων.![]()
![]()
Πρόσφατα δημοσιεύτηκαν δύο επιστημονικά άρθρα με τα αποτελέσματα ενδελεχούς μελέτης των θυμάτων. Φάνηκε, λοιπόν, ότι όσοι ήδη έπασχαν από κατάθλιψη, εμβοές (βουητά στα αυτιά) ή περιφερική νευροπάθεια είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να υποφέρουν από το σύνδρομο της Αβάνας. Όσοι εμφάνισαν τα συμπτώματα του συνδρόμου ανέφεραν ακολούθως σε μεγαλύτερη συχνότητα κατάθλιψη, συμπτώματα μετατραυματικού στρες, πονοκεφάλους, δυσκολία στον ύπνο, κόπωση, νοητικά προβλήματα, ζάλη και αστάθεια. Όλα αυτά είναι υποκειμενικά συμπτώματα.![]()
![]()
Αντικειμενικά, δεν ανιχνεύθηκαν ούτε νευροαπεικονιστικές μεταβολές στους εγκεφάλους τους, ούτε διαφορές στα νευροψυχολογικά τεστ ή σε βιολογικούς δείκτες ενδεικτικούς καταστροφής νευρικών κυττάρων. Συμπερασματικά, μέχρι τώρα προβάλλει ως πιθανότερη εξήγηση η ύπαρξη "λειτουργικής νευρολογικής διαταραχής" (ψυχοσωματικών συμπτωμάτων, για να το πούμε απλά), στην οποία, έτσι κι αλλιώς, οι εργαζόμενοι σε αυτά τα πόστα και ειδικά σε εχθρικές χώρες είναι προδιατεθειμένοι, καθώς εργάζονται υπό συνθήκες χρόνιου στρες. Σε αυτές τις συνθήκες, οι αναφορές τέτοιων περιστατικών διαδίδονται από στόμα σε στόμα, αλλά και μέσω των μέσων ενημέρωσης, αυξάνοντας την ψυχική πίεση και κάνοντας τους ανθρώπους ακόμη πιο ευάλωτους (φαύλος κύκλος).
Καλημέρα και καλή Σαρακοστή! Σας προσκαλώ να παρακολουθήσετε το νέο βίντεό μου με θέμα την ιατρική που βασίζεται σε αποδείξεις. Πρόκειται για το κυρίαρχο, εδώ και μερικές δεκαετίες, ρεύμα σχετικά με το πώς παράγεται νέα ιατρική γνώση και πώς πρέπει ο γιατρός να προσεγγίσει τη διάγνωση και αντιμετώπιση ενός προβλήματος υγείας.![]()
![]()
Παράλληλα, εξηγώ τι ακριβώς είναι οι τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες κλινικές μελέτες και με ποιο τρόπο προσδιορίζονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες που διαβάζετε στο "χαρτάκι" μέσα στο κουτί του φαρμάκου.![]()
![]()
Μην ξεχνάτε: like και εγγραφή!![]()
![]()
Στιγμιότυπο από ομιλία μου πριν λίγο καιρό σε διημερίδα της Ελληνικής Νευρολογικής Εταιρείας για την ημικρανία. Η οργανωτική επιτροπή με τίμησε αναθέτοντάς μου ως θέμα την "κεφαλαλγία στους ηλικιωμένους".![]()
![]()
Αν και όλοι νομίζουμε ότι η κεφαλαλγία είναι κυρίως πρόβλημα των νέων, ιδίως των γυναικών, ωστόσο σε πολλές περιπτώσεις συνεχίζεται, ή και αρχίζει, στην τρίτη ηλικία. Μάλιστα, στους ηλικιωμένους η πιθανότητα μια κεφαλαλγία πρόσφατης έναρξης να είναι δευτεροπαθής, δηλαδή να οφείλεται σε κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας, είναι σημαντικά μεγαλύτερη.
Τα τελευταία χρόνια ανακοινώνονται ολοένα και περισσότερες εργασίες σχετικά με τη μέτρηση βιολογικών δεικτών (βιοδεικτών) για τη νόσο Alzheimer στον ορό του αίματος. Μια πρόσφατη δημοσίευση από τις ΗΠΑ αναφέρει ότι η μέτρηση της φωσφορυλιωμένης πρωτεΐνης ταυ-217 στον ορό έχει παρόμοια ακρίβεια με την πιο καθιερωμένη μέτρηση σχετικών βιοδεικτών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) μετά από οσφυονωτιαία παρακέντηση!![]()
![]()
Πρόκειται για σημαντική εξέλιξη, καθώς η μέτρηση βιοδεικτών στον ορό είναι πιο ευχερής και πιο οικονομική από τη μέτρηση στο ΕΝΥ. Οι σχετικές μετρήσεις που τεκμηριώνουν τη διάγνωση ν. Alzheimer το προσεχές διάστημα θα καταστούν ακόμη σημαντικότερες, καθώς η επιβεβαίωση της διάγνωσης θα είναι το απαραίτητο πρώτο βήμα πριν την απόφαση χορήγησης των νέων νοσοτροποποιητικών θεραπειών που αναμένονται από φέτος.![]()
![]()
medicine.wustl.edu
Could make early Alzheimer’s diagnosis, treatment accessible to more people
Σε μια ενδιαφέρουσα μελέτη από τη Μ. Βρετανία διαπιστώθηκε ότι η ενασχόληση με κάποιο μουσικό όργανο ή το τραγούδι συσχετίζεται με βελτίωση των νοητικών λειτουργιών.![]()
![]()
Συγκεκριμένα, αυτοί που δήλωσαν ότι παίζουν κάποιο μουσικό όργανο με πλήκτρα είχαν καλύτερη μνήμη, ενώ όσοι ασχολούνταν με κάποιο πνευστό ή με το τραγούδι ήταν καλύτεροι σε δοκιμασίες που ελέγχουν την επιτελική λειτουργία (δηλ. την ικανότητα προγραμματισμού-εκτέλεσης διαδικασιών και την κρίση).![]()
![]()
Ανοίγονται λοιπόν νέοι δρόμοι για την πρόληψη, αλλά ενδεχομένως και την αντιμετώπιση των νοητικών διαταραχών της τρίτης ηλικίας!![]()
![]()
Playing a musical instrument good for brain health in later life - study
www.bbc.com
Playing an instrument is especially good for brain health and should be encouraged, researchers say.
Σήμερα είναι η Παγκόσμια Ημέρα Επιληψίας. Πρόκειται για μια συχνή διαταραχή, η αντιμετώπισή της όμως από το κοινό ακόμη και σήμερα χαρακτηρίζεται από υπερβολές και λανθασμένες αντιλήψεις. Το βιντεάκι που μοιράζομαι παρακάτω απευθύνεται στα παιδιά, όμως οι οδηγίες που δίνει ισχύουν και για τους μεγάλους. Παρακολουθήστε και ενημερωθείτε!![]()
![]()
12 Φεβρουαρίου Παγκόσμια Ημέρα Επιληψίας | Καμπάνια ευαισθητοποίησης Neuros
vimeo.com
Pagkosmia Imera Epilepsias TVC
Αν και η άνοια είναι κάτι που όλοι συνδέουν με την προχωρημένη ηλικία, δυστυχώς υπάρχουν και περιπτώσεις έναρξης πριν την ηλικία των 65 ετών (υπολογίζονται σε 370 χιλ. άτομα παγκοσμίως κάθε χρόνο).![]()
![]()
Μια μελέτη από τη Μ. Βρετανία και την Ολλανδία που μόλις δημοσιεύτηκε προσπαθεί να αναδείξει τους παράγοντες κινδύνου για άνοια πρώιμης έναρξης. Τον κίνδυνο λοιπόν αυξάνουν: λιγότερα έτη εκπαίδευσης, χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, ομοζυγωτία APOE-ε4 (δύο "κακά" γονίδια), καθόλου κατανάλωση ή κατάχρηση αλκοόλ, κοινωνική απομόνωση, ανεπάρκεια βιτ. D, αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), μειωμένη δύναμη στα χέρια (κλείσιμο παλάμης), βαρηκοΐα, ορθοστατική υπόταση, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σακχ. διαβήτης, καρδιοπάθεια και κατάθλιψη.![]()
![]()
Μην απογοητευόμαστε, όμως! Οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου είναι τροποποιήσιμοι. Είναι στο χέρι μας να βελτιώσουμε τον τρόπο ζωής μας ώστε να διατηρήσουμε την υγεία του εγκεφάλου μας.![]()
![]()
Modifiable Risk Factors Tied to Young-Onset Dementia
www.practiceupdate.com
Published in Neurology News · January 02, 2024 Modifiable Risk Factors Tied to Young-Onset Dementia Factors include social isolation, diabetes, heart disease, vitamin D deficiency, high C-reactive pr...
Στην τελευταία μου ανάρτηση για το 2023, επέλεξα να ασχοληθώ λίγο και με τη νόσο Parkinson. Αν και όλοι έχουμε στο μυαλό μας ότι δεν προλαμβάνεται, είναι γνωστοί από χρόνια κάποιοι παράγοντες κινδύνου, όχι όμως και το ποσοστό των νέων περιπτώσεων της νόσου που θα μπορούσε να προληφθεί αν αυτοί ελέγχονταν.![]()
![]()
Το κενό αυτό ήρθε να καλύψει μια νέα μελέτη από τις ΗΠΑ. Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι στους άνδρες το 30% των περιπτώσεων οφειλόταν σε χρήση παρασιτοκτόνων/ζιζανιοκτόνων, έκθεση σε χημικά κατά τη διάρκεια υπηρεσίας στον στρατό και επανειλημμένο τραυματισμό του κεφαλιού. Στις γυναίκες, το 23% των περιπτώσεων υπολογίστηκε ότι θα μπορούσε να αποδοθεί στα παρασιτοκτόνα/ζιζανιοκτόνα.![]()
![]()
Εννοείται ότι η συγκεκριμένη μελέτη έχει περιορισμούς (αναδρομικός χαρακτήρας, αγροτικός πληθυσμός), όμως επιβεβαιώνει κάτι που υποψιαζόμασταν: η έκθεση σε ορισμένους χημικούς παράγοντες και τα επαναλαμβανόμενα χτυπήματα στο κεφάλι (όπως συμβαίνει σε ορισμένα αθλήματα) μπορούν να οδηγήσουν σε νευροεκφύλιση.![]()
![]()
Προσπαθούμε, λοιπόν, να αποφεύγουμε τους παράγοντες κινδύνου και να ακολουθούμε τους κανόνες υγιεινής διατροφής και τακτικής σωματικής άσκησης, ώστε να διατηρήσουμε την υγεία του εγκεφάλου μας. Καλή χρονιά σε όλους!![]()
![]()
Identification of avoidable risk factors for Parkinson’s Disease
www.news-medical.net
Avoidable risk factors for Parkinson’s Disease (PD).
Ήρθε λοιπόν πάλι η περίοδος των πιο ωραίων γιορτών του χρόνου, κατά τη γνώμη μου! Μια ευκαιρία να σηκώσουμε λίγο το πόδι απ' το γκάζι, να ηρεμήσουμε, να περάσουμε ποιοτικό χρόνο με τις οικογένειές μας, να συναντηθούμε με φίλους παλιούς...![]()
![]()
Ας επικρατήσει η λογική και η δικαιοσύνη στον κόσμο μας! Πολλές ευχές για υγεία και προκοπή!![]()
![]()
Το ιατρείο θα παραμείνει κλειστό τα δύο τετραήμερα των γιορτών. Χρόνια πολλά!